Segundo a resolução RDC 15, de 15/03/12, a Central de Material e Esterilização – CME é uma unidade funcional onde se processam produtos destinados à utilização em serviços de saúde.
Segundo a Associação Médica Brasileira, mais de 45 mil brasileiros morrem anualmente devido a infecções hospitalares. Diante disso, podemos constatar que a CME é fundamental no funcionamento de instituições de saúde, independentemente do seu porte.
A CME, também conhecida como Centro de Material Esterilizado, funciona 24 horas, todos os dias, e depende de profissionais qualificados para uma condução eficiente das suas etapas. E, aqui, destacamos a atuação dos enfermeiros. Além de oferecer tratamento adequado a cada item do setor, esses profissionais trabalham de forma direta na segurança do paciente.
Expostas diariamente às contaminações microbiológicas, em decorrência dos serviços que oferecem para a população, as unidades hospitalares têm na CME o principal setor da organização.
Quer saber mais sobre o tema e a importante atuação da enfermagem na CME? Continue a leitura!
Como é regida a CME?
Antes de falarmos da atuação dos enfermeiros, vamos entender como é regida a CME, Central de Materiais Estéreis ou até Centro de Material Esterilizado. É nesse setor que são realizados os procedimentos de limpeza, desinfecção, esterilização e liberação de todos os artigos médicos hospitalares.
Uma das principais motivações para a existência da CME nas unidades hospitalares gira em torno do amadurecimento no controle de infecções.
O objetivo é manter os instrumentos isentos de vírus e/ou bactérias até o momento de seu uso pelas equipes médicas. Segundo a Resolução RDC n.º 307, de 14 de novembro de 2002, a CME é considerada como uma unidade de apoio técnico, que assegura boas condições dos artigos para os atendimentos dos pacientes.
Os materiais – desde instrumentais até as roupas cirúrgicas — passam por diferentes etapas do processo de análise:
- Inspeção;
- Limpeza/desinfecção;
- Preparo;
- Embalagem;
- Esterilização;
- Armazenamento;
- Liberação para outros setores.
O controle é rigoroso e detalhado. Por exemplo, não é permitido o cruzamento de materiais sujos com os já limpos. Barreiras de isolamento de cada ambiente são criadas para evitar riscos de contaminação. Além do controle do fluxo de trabalhadores escalados para cada área.
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Como é a atuação do enfermeiro na CME?
As diretrizes para o funcionamento de uma Central de Material e Esterilização são determinadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária – Anvisa.
A equipe da CME pode ser composta por enfermeiros coordenadores, plantonistas e/ou Técnicos de Enfermagem. Dada a importância da função, é recomendável que os profissionais sejam exclusivos e capacitados para exercer as funções dentro da CME.
O enfermeiro coordenador deve ter curso superior, habilitação legal e treinamento voltado para o processamento de produtos para a saúde. Além de se dedicar integralmente à essa área.
Para dimensionar a importância da CME e da atuação de profissionais de Enfermagem, vamos imaginar o cenário da pandemia da COVID-19. A quantidade e especificações de itens processados na CME variam de acordo com o movimento das internações e da gravidade dos pacientes que chegam aos hospitais.
Pelas características da infecção causada pelo novo Coronavírus, é natural que haja um aumento no uso dos Produtos para a Saúde – PPS para suporte ventilatório.
É durante a fase de limpeza manual, especificamente, que esses PPS podem dispersar partículas e aerossóis. Para evitar contaminações, é necessário ter tempo e recursos necessários para o processamento desses produtos, além da necessidade de profissionais capazes de seguir os protocolos estabelecidos.
Assim como em outras situações, o planejamento adequado garante a existência de suprimentos suficientes e equipes experientes em tempos de alta demanda. Acelerar esses processos pode colocar em risco a vida de pacientes e profissionais da saúde.
Existem também outras atividades importantes que podem ser executadas na CME por enfermeiros(as), como:
- Atividades técnico-administrativas relacionadas ao planejamento;
- Organização;
- Orientação;
- Supervisão;
- Escala de funcionários;
- Treinamento e educação continuada.
Esse profissional é responsável por garantir o tratamento adequado a cada instrumental, influenciando diretamente na segurança do paciente e no bom andamento dos processos.
Quais as principais atividades executadas pelo enfermeiro na CME?
O enfermeiro é quem garante o gerenciamento adequado da Central de Materiais e Esterilização. Suas atividades incluem:
- Planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas do processamento;
- Gerenciar recursos humanos (falta de funcionários, educação continuada, escala de serviço e distribuição dos funcionários.);
- Atuar no controle de qualidade dos materiais e produtos preparados e dispensados;
- Lidar com os equipamentos, controle de documentação, nota fiscal e reposição dos materiais necessários;
- Participar da elaboração dos Protocolos Operacionais Padrão (POP) para as etapas e os processos de trabalho, com base em referencial científico e bases legais;
- Promover a interação entre as áreas (expurgo, preparo e montagem do material);
- Elaborar, acompanhar, monitorar e validar o registro da execução dos processos de limpeza, selagem e esterilização;
- Fiscalização do uso de EPIs em todos os ambientes da CME (tanto na prevenção de doenças e contaminações quanto para cumprir as exigências previstas em legislação).
Além disso, ele é responsável por coordenar a equipe e desenvolver um fluxo racional de entrada e saída dos produtos para que não haja cruzamento de materiais sujos com os já limpos. É ele quem faz o controle e supervisão.
A importância do enfermeiro na CME
Com o que acabamos de falar sobre os PPS, ficou fácil entender porque a CME se tornou mais conhecida no contexto da pandemia da Covid-19. Os procedimentos começaram a seguir normas estabelecidas pela Anvisa, no Brasil, e pelo Centro de Controle de Doenças (CDC), nos Estados Unidos, para garantir total isenção da presença de vírus e/ou bactérias.
Além dos pacientes, o enfermeiro também trabalha no cuidado com outros profissionais que estão em constante contato com fatores de elevado risco à saúde.
Ou seja, além de assegurar a qualidade dos serviços prestados, o profissional de Enfermagem garante também a segurança da equipe envolvida nas atividades do hospital.
Entendemos a importância desse profissional e do Centro de Material e Esterilização nas instituições de saúde. Somos especializados na geração de demanda e comercialização de medicamentos, equipamentos e materiais hospitalares de alta complexidade, visando a qualidade e excelência.
Entre em contato conosco e conheça os nossos produtos e serviços.
Conclusão
Como você viu, o trabalho feito na Central de Material e Esterilização – CME impacta diretamente os outros setores e garante a eficácia no controle de infecções.
A falta de profissionais qualificados, como enfermeiros e/ou técnicos de Enfermagem, exclusivos para a CME, compromete a qualidade dos processos, além de colocar em risco a vida humana.
As técnicas de limpeza, esterilização, segurança e logística podem variar de acordo com a demanda, por isso, se atualizar e buscar novos conhecimentos é fundamental, sobretudo, na área da saúde.
Esperamos que este conteúdo tenha sido útil para você. Quer saber mais sobre CME? Leia também: Tipos de CME: quais as particularidades de cada um?
Até a próxima.